【おすすめ】高齢者の着替えが楽になる自助具｜OTが選び方を解説

高齢者の着替えを楽にする自助具は、「どの動作の、どこができないか」で選ぶのがコツです。靴下がはけないならソックスエイド、床の物が拾えないならリーチャー、ボタンがとめにくいならボタンエイドというように、困っている動作に合った道具を選ぶと、介助なしでできることが増えます。

一方で、合わない自助具を買っても、使われないまま押し入れにしまわれてしまうことも少なくありません。この記事では、作業療法士（OT）の視点から、着替え・整容で使えるおすすめの自助具・選び方・使い方のコツ・介護保険との関係を解説します。

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自助具とは？高齢者の自立を助ける道具

自助具とは、体の動きに制限がある人が、日常生活の動作を自分でできるように工夫された道具です。手が届かない、指先に力が入らない、腰や股関節を深く曲げられないといった困りごとを、道具の形で補います。

次のような人に特に役立ちます。

• 人工股関節・人工膝関節の手術後で、深く体を曲げてはいけない人
• 腰痛や円背（背中が丸い）で、足元まで手が届かない人
• 関節リウマチや手の病気で、指先に力が入りにくい人
• 脳卒中の後遺症で、片手で着替えをする人
• パーキンソン病などで、細かい動作がしにくい人

新人PT

自助具って、家族が手伝えば使わなくてもいいんじゃないですか？

ベテランPT

家族が手伝えばできることでも、自分でできると本人の自信になるし、家族の負担も減る。毎日の着替えは回数が多いから、自分でできる動作が1つ増えるだけでも、生活は大きく変わるよ。

着替え・整容に使えるおすすめの自助具5選

1. ソックスエイド（靴下をはく）

ソックスエイドは、筒状の本体に靴下をかぶせ、ひもを引いて足を入れることで、前かがみにならずに靴下をはける道具です。人工股関節の手術後で深く曲げることを控える人や、腰痛で足先に手が届かない人によく使われます。

2. リーチャー（物を拾う・ズボンを引き上げる）

リーチャーは、先端をつまんで遠くの物を取る道具です。床に落ちた物を拾うだけでなく、ズボンや下着を足先まで下ろしたり、引き上げたりするのにも使えます。先端にフックがついたタイプは、着替えにも便利です。

3. ボタンエイド（ボタンをとめる）

ボタンエイドは、輪になった針金をボタン穴に通してボタンを引き出し、片手でもボタンをとめられる道具です。指先の力が弱い人や、片手で着替える人に向いています。

4. 長柄のくし・ブラシ（髪を整える・体を洗う）

肩が上がりにくい人は、柄の長いくしやブラシを使うと、髪を整えたり、背中や足を洗ったりしやすくなります。柄が曲がったタイプや、グリップが太いタイプもあります。

5. 靴べら（ロングタイプ）

立ったまま、または座ったまま、かがまずに靴をはける長い靴べらです。脱ぎ履きしやすい靴と組み合わせると、外出の準備が楽になります。玄関にいすを置いて座ってはくと、さらに安全です。

困っている動作別｜自助具の選び方

選ぶときは、次の4つも確認しましょう。

• 本人の手の力と握り方：持ち手が太い方が握りやすい人もいれば、軽さが大事な人もいる
• 使う姿勢：ベッドに座って使うか、いすに座って使うかで、必要な長さが変わる
• 認知機能：手順が多い道具は、覚えるのが難しい場合がある
• 服の工夫との組み合わせ：前開きの服、ゴムのウエスト、伸縮性のある靴下など、服を変える方が早い場合もある

新人PT

服を変えるだけで解決することもあるんですね。

ベテランPT

そうなんだ。道具を増やすより、ボタンの少ない服やゴムのウエストに変える方が簡単なこともある。OTは「道具」「服」「動作の方法」の3つを組み合わせて考えるよ。

自助具を使いこなすための練習のコツ

1. 座って安定した姿勢で練習する最初は、背もたれのあるいすやベッドに深く座り、ふらつかない姿勢で練習します。
2. 1つの動作から始めるいきなり着替え全体を自分でやろうとせず、「靴下だけ」「ズボンを足に通すところだけ」など、1つの動作から練習します。
3. 同じ手順で毎回行う手順を決めて、毎回同じ順番で行うと覚えやすくなります。手順を紙に書いて貼っておくのも効果的です。
4. 家族は見守りから家族はすぐに手を出さず、困ったところだけ手伝うようにします。できたことは一緒に喜びましょう。

訪問リハビリでは、OTが実際の生活の場で、本人の服や家具に合わせて自助具の使い方を練習できます。買う前に一度相談して、使い方を試してから選ぶのがおすすめです。

自助具と介護保険・障害福祉の制度

ソックスエイドやリーチャーなどの自助具は、介護保険の福祉用具（レンタル・購入費の支給）の対象にはなっていません。厚生労働省の資料では、介護保険の福祉用具は「一般的に低い価格のもの」は対象外という考え方が示されています。基本的には自費で購入します。

障害者手帳を持っている人は、市町村の「日常生活用具給付等事業」で一部の用具の給付を受けられる場合があります。対象となる用具や条件は市町村によって違うため、障害福祉の窓口に確認してください。

服と動作の工夫で着替えをもっと楽に

自助具とあわせて、服の選び方と動作の順番を工夫すると、着替えはさらに楽になります。

特に片まひの人は、着る順番を守るだけで着替えにかかる時間が大きく変わります。自助具・服・順番の3つを組み合わせて、本人に合った方法を見つけましょう。

訪問リハビリでのOTの関わり【実践編】

訪問リハビリでは、OTが実際の寝室や脱衣所で、いつも着ている服を使って着替えの練習ができます。病院では一人でできていた着替えが、自宅では家具の配置や服の違いでうまくいかないこともあるためです。

• 動作の観察：どこでつまずいているか（足に届かない、バランスを崩す、手順を忘れる）を見極める
• 道具の試用：事業所にある自助具を試してもらい、合うものを一緒に選ぶ
• 環境の調整：着替える場所、いすの高さ、服の置き場所を整える
• 家族への助言：手伝う場面と見守る場面を家族と共有する

着替えが自分でできるようになると、デイサービスや通院の準備、外出の機会も増えます。着替えは生活全体の自立の入口です。気になることがあれば、担当のケアマネジャーやリハビリ職に相談してみてください。

よくある質問