呼吸療法認定士は意味ない？PT・OTの取得メリットと判断軸

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呼吸療法認定士は「意味ない」と言われることがあります。理由は、取っても診療報酬や介護報酬の加算にならず、資格手当も職場しだいだからです。一方で、在宅酸素療法（HOT）やNPPV（マスク型の人工呼吸器）を使う利用者は在宅でも珍しくなく、呼吸の知識は訪問リハの安全管理に直結します。

この記事では、呼吸療法認定士が「意味ない」と言われる理由、合格率などの実際のデータ、PT・OTが取るべきかの判断軸を整理します。受験資格や講習の流れは、3学会合同呼吸療法認定士認定委員会の公表内容をもとにしています。

結論：呼吸療法認定士は意味ないかは「呼吸の患者を担当するか」で決まる

呼吸療法認定士は、取っただけで収入が増える資格ではありません。その点で「意味ない」と感じる人がいるのは事実です。

ただし、呼吸器疾患・心不全・神経難病など、呼吸の管理が必要な患者・利用者を担当する人には、学んだ内容がそのまま安全管理とリハの質につながります。逆に、整形外科のクリニックなど呼吸の患者がほとんどいない職場では、取っても使う場面が少なくなります。

呼吸療法認定士とは？資格の基本

呼吸療法認定士（正式名称は3学会合同呼吸療法認定士）は、日本胸部外科学会・日本呼吸器学会・日本麻酔科学会の3学会でつくる認定委員会が認定する民間資格です。講習会と認定試験の実務は、公益財団法人医療機器センターが委託を受けて行っています。

作業療法士も受講資格に含まれています。「PTと看護師と臨床工学技士しか取れない」という情報を見かけることがありますが、第31回の案内ではOTも対象です。

呼吸療法認定士の合格率は約7割

医療機器センターが公表している職種別の合格率の推移によると、第30回（2025年）の合格率は次のとおりです。

理学療法士の合格率は、過去の回でもおおむね6〜7割台で推移しています。講習会の内容をしっかり復習すれば合格を目指せる難易度ですが、3〜4割は不合格になる試験なので、人工呼吸器の設定や血液ガスなど、リハ職が普段触れない分野は重点的に勉強しておきましょう。

呼吸療法認定士が「意味ない」と言われる理由

1. 報酬の加算や算定要件にならない

呼吸器リハビリテーション料などの診療報酬や、訪問リハの介護報酬で、呼吸療法認定士の配置が要件になっている項目はありません。資格を持っていても、事業所の収入は直接は増えません。

2. 資格手当は職場しだい

手当を出すかどうかは法人の判断です。急性期病院では評価されることがある一方、手当のない職場も多くあります。

3. 取得までの準備に手間がかかる

点数集め→講習会→試験という流れで、受講資格をそろえるだけでも時間がかかります。そのうえ5年ごとに更新が必要です。

4. 呼吸の患者が少ない職場では使わない

整形外科中心の職場などでは、学んだ知識を使う機会が少なく「取った意味がなかった」と感じやすくなります。

PT・OTが呼吸療法認定士を取るメリット

• リスク管理の根拠が持てる：呼吸状態の評価、酸素療法、人工呼吸の基本を体系的に学べる
• 医師・看護師と共通言語で話せる：NPPVや在宅酸素の設定について、根拠をもって相談できる
• 呼吸リハの説明に説得力が出る：排痰・呼吸練習・運動療法の目的を利用者や家族に説明しやすい
• 転職で専門性を示せる：呼吸器内科・ICU・在宅医療など、呼吸の管理が多い職場でアピール材料になる

訪問リハで呼吸療法認定士の知識が活きる場面

訪問リハビリテーションは、医師の指示のもとで居宅で行うリハビリです。厚生労働省の資料でも、訪問リハの内容として心身機能の練習やADL練習、環境調整、家族への指導などが示されています。呼吸の管理が必要な利用者では、次のような場面で知識が活きます。

1. 訪問前に指示を確認する医師の指示書で、酸素流量（安静時・労作時）や運動の制限を確認します。
2. 訪問時に評価するSpO2・脈拍・呼吸数・呼吸音・息切れの程度を記録し、前回と比べます。
3. 中止基準に沿って判断するあらかじめ決めた基準を超えたら運動を止め、看護師・医師に報告します。
4. 家族に伝える息切れを減らす動作の工夫や、受診が必要なサインを家族に説明します。

取得までの計画とリハ職の勉強のコツ

呼吸療法認定士は、点数集め・講習会・試験と段階があるため、受けたい年から逆算して1〜2年の計画を立てるのが現実的です。

リハ職が苦手になりやすいのは、普段の業務で触れることが少ない分野です。次の分野は早めに手をつけておきましょう。

• 血液ガスの読み方：PaO2・PaCO2・pHから、酸素化と換気の問題を分けて考える
• 人工呼吸器のモードと設定：換気量・圧・PEEPなどの意味と、アラームの原因
• 酸素療法の器具：鼻カニュラ・マスク・高流量システムの違いと、吸入酸素濃度の目安
• 薬と感染対策：気管支拡張薬・吸入薬の基本、人工呼吸器関連肺炎の予防

職場に臨床工学技士や呼吸器に詳しい看護師がいれば、人工呼吸器の実物を見せてもらうと理解が早まります。教科書の知識と実物を結びつけると、試験後も現場で使える知識になります。

取るべき人・見送ってよい人

よくある質問

作業療法士も呼吸療法認定士を取れますか？

取れます。第31回（2026年）の案内では、作業療法士は実務経験2年以上で講習会の受講資格があります。合格率の集計にも作業療法士の区分があります。

言語聴覚士は受験できますか？

第31回の講習会の受講資格に挙がっているのは、臨床工学技士・看護師・准看護師・理学療法士・作業療法士です。言語聴覚士が対象になるかは、その年の実施要領で確認してください。

12.5点はどうやって集めますか？

認定委員会が認める学会や講習会に出席して集めます。対象の学会・講習会は医療機器センターのホームページに掲載されています。過去5年以内の点数が対象です。

講習会を受けた年に不合格だったら？

講習会を受けた年度を含めて、通常3年間は受験資格があります。翌年以降は受講免除者として申請できます。

呼吸療法認定士の詳しい取り方は？

受験までの流れや勉強方法は、関連記事「呼吸療法認定士になるには？」で詳しく解説しています。

呼吸療法認定士の試験対策におすすめの本3選

講習会のテキストに加えて、問題演習で出題の傾向に慣れることと、リハ職が手薄になりやすい呼吸器の基礎を補うことが合格への近道です。

① 呼吸療法認定士受験必修予想問題集【アプリ付き】2026年度版

よく出題される基本的な問題を集めた、基礎編の問題集です。

② 呼吸療法認定士受験必修予想問題集 応用編【アプリ付き】2026年度版

基礎編を解き終えた人が、難易度の高い問題で仕上げるための問題集です。

③ 本当に大切なことが1冊でわかる呼吸器

呼吸器の病気・検査・治療の基本を1冊で確認できる、看護師向けの本です。