理学療法士・作業療法士のキャリアアップ｜7つの道と選び方

「このまま今の職場で働き続けていいのだろうか」「キャリアアップしたいけれど、何から始めればいいかわからない」——理学療法士（PT）・作業療法士（OT）として数年働くと、多くの人が将来について考え始めます。

この記事では、PT・OTのキャリアアップを7つの方向性に整理し、それぞれの特徴や向いている人を比べます。統計データで見る年収の伸び方、経験年数ごとの進め方、失敗しない選び方まで解説します。

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理学療法士・作業療法士にキャリアアップが必要な理由

PT・OTのキャリアアップが大切な理由は、年齢とともに給与が自然に大きく上がるとは限らないからです。

厚生労働省の令和7年賃金構造基本統計調査によると、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・視能訓練士の年収（きまって支給する給与×12＋賞与で算出、概算）は次のとおりです（企業規模10人以上の集計）。

また、40〜44歳の年収は、従業員1,000人以上の企業で約512万円、10〜99人の企業で約463万円と、職場の規模によっても差があります。何もしなくても上がる部分は限られるため、自分で方向性を決めて動くことが大切です。

理学療法士・作業療法士のキャリアアップ7つの方向性

PT・OTのキャリアアップには、主に次の7つの方向性があります。

どれか1つを選ぶ必要はありません。臨床の専門性を軸に、管理職や資格を組み合わせるなど、複数を組み合わせる人も多くいます。

臨床・管理職・教育でキャリアアップする

臨床の専門性を深める

運動器、脳血管、呼吸器、小児など、特定の分野を深めることで、「この分野ならこの人」と頼られる存在になれます。職能団体の認定制度や学会の資格などを活用する人もいます。資格手当の有無は職場によって違うため、確認しておきましょう。

管理職を目指す

主任や科長、事業所の管理者になると、役職手当がつくことが多く、収入アップにつながりやすい道です。ただし、臨床の時間が減り、人や数字の管理が中心になる点は理解しておく必要があります。

教育・研究に進む

養成校の教員や研究職を目指す道もあります。教員になるには一定の臨床経験が求められ、大学では大学院の学位が求められることも多いです。

訪問・資格・転職・副業でキャリアアップする

訪問リハビリは、件数に応じた手当がある事業所も多く、収入を上げやすい分野の一つです。令和8年度の介護報酬の期中改定では、介護職員等処遇改善加算の対象が訪問リハビリテーションにも広がりました（加算率1.5%）。

資格では、ケアマネジャー（介護支援専門員）が代表的です。PT・OTなどの資格に基づく実務経験が通算5年以上かつ900日以上あれば受験できます。介護保険の全体像を学べるため、在宅分野で働くPT・OTとの相性がよい資格です。

副業については、厚生労働省の「副業・兼業の促進に関するガイドライン」で、労働時間を通算して管理することなどが示されています。勤務先の就業規則で副業が認められているかを必ず確認しましょう。

キャリアアップの方向性別｜収入への結びつき方

キャリアアップの方向性によって、収入にどう結びつくかは大きく違います。目指す道を選ぶときの参考にしてください。

短期間で収入を上げたい場合は、訪問リハビリへの転職や管理職への挑戦が候補になります。長い目で見て市場価値を高めたい場合は、専門性や資格を積み上げる道が向いています。

ただし、収入だけで選ぶと、仕事の内容が合わずに長続きしないこともあります。「どんな仕事をしているときに充実感があるか」も一緒に考えて、自分に合った組み合わせを見つけましょう。

経験年数ごとのキャリアアップの進め方

1. 1〜3年目：基礎を固める評価・治療・リスク管理の基本を身につけ、さまざまな疾患を経験します。
2. 4〜6年目：方向性を決める興味のある分野を絞り、研修や資格の取得を始めます。後輩指導も経験しておきましょう。
3. 7〜10年目：強みを形にする専門分野での実績、役職、資格など、外から見てわかる形にします。学会発表や研修の講師を経験しておくと、転職や昇進の場面でも強みとして伝えやすくなります。
4. 10年目以降：役割を広げる管理、教育、地域活動など、チームや地域全体に関わる役割を担います。

キャリアアップで失敗しない選び方

• 「何をしたいか」と「いくら稼ぎたいか」の両方を書き出す
• 資格は、取ったあとにどう活かすかを決めてから取る
• 転職は、今の職場で解決できないかを先に考える
• 収入が上がる仕組み（手当、評価、昇給）を事前に確認する
• 家族の状況や体力など、長く続けられるかも考える

キャリアアップの相談先

一人で考えていると、視野が狭くなりがちです。職場の上司や先輩、養成校時代の同級生、研修で知り合った他施設のPT・OTなど、いろいろな立場の人に話を聞いてみましょう。実際にその道を選んだ人の話は、求人票や資料からはわからない情報の宝庫です。転職を考えている場合は、転職支援サービスで市場の動きを聞いてみるのも一つの方法です。

よくある質問

キャリアアップのために転職するのは何年目がいいですか？

決まった時期はありませんが、基礎を身につけた3〜5年目に方向性を決めて動く人が多いです。目的がはっきりしていれば、年数にこだわる必要はありません。

大学院に進むとキャリアアップにつながりますか？

教育や研究の道を目指す場合は有利になります。臨床で働き続ける場合は、給与への反映が職場によって異なるため、目的を明確にしてから進学を考えましょう。

今の職場で給料を上げる方法はありますか？

役職への挑戦、資格手当のある資格の取得、人事評価で成果を示すことなどが考えられます。評価の基準を確認し、上司と目標を共有することから始めましょう。

作業療法士にもキャリアアップの道はありますか？

あります。精神科や小児、就労支援など、作業療法士ならではの分野で専門性を深める道や、管理職、教育、ケアマネジャーなど、PTと同じように多くの選択肢があります。

ケアマネジャーの資格を取ると、PT・OTとしての仕事に役立ちますか？

介護保険の仕組みやケアプランの考え方を深く理解できるため、訪問リハビリや通所リハビリでの連携に役立ちます。ケアマネジャーとして働く道も開けます。