訪問看護ステーションはブラック？ホワイト？特徴と見分け方

2025年10月4日2026年10月10日

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「訪問看護ステーションに転職したいけど、ブラックなところだったらどうしよう」「今のステーション、ほかと比べて大変すぎない？」——訪問看護ステーションは数が増え続けており、働く環境の差も大きくなっています。

この記事では、訪問看護ステーションのブラック・ホワイトの違いを6つの視点で整理し、法律の基準や業界の現状とあわせて解説します。求人票・見学・面接で見分けるためのチェックポイントを、看護師とリハ職の両方に向けてまとめました。

この記事でわかること

訪問看護ステーションの現状と、環境の差が生まれる理由
ブラック・ホワイトの違い（6つの視点）
法律で定められた最低限の基準
求人票・見学・面接での見分け方
リハ職が特に確認したいポイント

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訪問看護ステーションの現状と環境の差が生まれる理由

厚生労働省の審議会資料によると、訪問看護ステーションの数は近年増え続けており、特に営利法人が運営するステーションの増加が著しいとされています。新しく開設されたステーションが多いことは、働く場の選択肢が広がる一方で、体制が整っていない職場も混ざりやすいことを意味します。

規模の差：看護職員が常勤換算2.5人程度の小規模なステーションでは、一人あたりのオンコールや訪問の負担が大きくなりやすい
経営方針の差：訪問件数や収益を重視するか、教育や働きやすさに投資するかで、職場の雰囲気が大きく変わる
管理者の差：管理者の考え方や経験が、働き方に直接影響する
利用者の層の差：医療依存度の高い利用者や看取りが多いと、オンコールや緊急訪問が増えやすい

訪問看護ステーションのブラックとホワイトの違い

視点	ブラックの例	ホワイトの例
①オンコール	回数が多く特定の人に偏る、手当が少ない、緊急訪問が頻繁	回数が公平に分担され、手当と翌日の配慮がある
②訪問件数	件数のノルマが高く、移動時間を考えない予定	移動と記録の時間を含めて、無理のない件数を設定
③人員体制	人が足りず、休むと回らない。退職者が多い	人員に余裕があり、休みをチームで補える
④教育	同行訪問がほとんどなく、すぐ一人で訪問	同行期間と相談体制があり、事例検討の場がある
⑤記録・事務	記録は事業所に戻ってから。持ち帰りが当たり前	訪問先で入力でき、書類の時間が勤務内に確保されている
⑥給与	手当で高く見せ、基本給や賞与が低い	基本給・賞与・手当の内訳が明確で、処遇改善の配分も説明される

新人PT

小さいステーションは、全部ブラックなんですか？

ベテランPT

そんなことはないよ。小規模でも、管理者がしっかりしていて働きやすいところはたくさんある。規模より、人員の余裕と体制を見ることが大事だね。逆に大きな法人でも、事業所によっては人が足りず大変なこともあるんだ。

法律で定められた最低限の基準

項目	基準
残業	36協定が必要。上限は原則月45時間・年360時間。時間外は25%以上の割増
移動時間	利用者宅から次の利用者宅への通常の移動時間は、労働時間にあたる（訪問介護についての厚労省通達の考え方）
待機時間	待機を命じられ、自由に使えない時間は労働時間にあたる
休憩	6時間超で45分以上、8時間超で1時間以上
有給休暇	年10日以上付与される人は、年5日の取得が使用者の義務

オンコールの待機が労働時間にあたるかどうかは、待機中にどの程度自由に過ごせるかなどで判断されます。手当の扱いとあわせて、雇用契約や就業規則で確認しましょう。

求人票で見分けるポイント

オンコールの回数の目安と手当の金額が書かれているか
1日の訪問件数の目安が書かれているか
基本給と手当の内訳、賞与の実績（何か月分か）が明記されているか
年間休日数と有給休暇の取得実績
常に同じ求人が出ている（離職が多い可能性）

見学・面接で確認したいこと

確認すること	質問の例
オンコール	「月に何回くらい担当しますか」「昨月の緊急訪問は何件でしたか」
訪問件数	「1日の平均の訪問件数と、最後の訪問が終わる時間を教えてください」
教育	「同行訪問はどのくらいの期間ありますか」「困ったときは誰に相談しますか」
記録	「記録は訪問先で入力できますか」「持ち帰りの記録はありますか」
定着	「スタッフの平均勤続年数はどのくらいですか」「この1年で何人退職しましたか」
雰囲気	スタッフ同士の会話、管理者の話し方、事務所の整理整頓

看護師が特に確認したいポイント

オンコールの体制（電話のみか、緊急訪問の頻度、翌日の勤務の配慮）
医療依存度の高い利用者や看取りの件数と、対応できる体制
主治医との連絡のとりやすさ
管理者の経験と、相談しやすさ
特別管理加算や看護体制強化加算の算定状況（体制の充実度の目安）

ホワイトなステーションに共通する仕組み

仕組み	具体例
情報共有	朝夕のミーティング、記録システムでの申し送り、定期的なカンファレンス
負担の平準化	オンコールと訪問件数を公平に分担し、偏りを毎月確認
教育	同行訪問のチェックリスト、事例検討、外部研修への支援
ICT	タブレットでの記録、スケジュールの共有、オンラインでの会議
相談	管理者との定期面談、困難事例をチームで検討する場

ホワイトなステーションは、人の良さに頼らず、働きやすさを支える仕組みがあるのが共通点です。

リハ職が特に確認したいポイント

訪問看護のリハビリは、看護業務の一環として位置づけられています。令和6年度の介護報酬改定では、リハ職の訪問回数が看護職員を上回る場合などに減算が設けられました。

看護職員とリハ職の人数のバランス
緊急時訪問看護加算や特別管理加算など、看護の体制にかかわる加算の算定状況
リハ職の訪問件数の目安と、件数による給与の変動
看護師との情報共有の方法（カンファレンス、記録の共有）
リハ職同士で相談できる人がいるか

注意

リハ職の訪問が中心のステーションは、減算や運営方針の変更の影響を受けやすく、リハ職の雇用や給与が不安定になることがあります。

新人PT

リハ職のほうが多いステーションは避けたほうがいいですか？

ベテランPT

一概には言えないけど、看護の体制がしっかりしているかは必ず確認したいね。看護師さんと連携できる環境のほうが、利用者さんにとっても安心だよ。面接で看護師さんとの関わり方を聞いてみよう。

ブラック度セルフチェック

今働いているステーションに当てはまるものを数えてみましょう。

オンコールの回数が多く、特定の人に偏っている
移動時間を考えると、休憩がとれない予定が多い
記録を毎日のように持ち帰っている
入職してすぐ、同行訪問なしで一人で訪問した
困ったときに相談できる人がいない
この1年で何人も退職している
給与明細の手当の内訳がよくわからない

当てはまる項目が多いほど、個人の努力では解決しにくい職場の問題である可能性が高くなります。記録を残し、改善の相談や転職の検討を始めましょう。一人で我慢を続ける必要はありませんよ。

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よくある質問

今のステーションがブラックかもしれないと感じたら？

まずは勤務時間やオンコールの回数、持ち帰りの記録の時間などを記録しましょう。管理者に改善を相談し、変わらない場合は、労働基準監督署などの相談窓口や転職も選択肢に入れます。

口コミサイトの評判は参考になりますか？

参考の一つにはなりますが、投稿の時期や立場で内容が偏ることがあります。見学で実際のスタッフの様子を見て、具体的な数字を質問することを優先しましょう。

大手の法人のステーションなら安心ですか？

教育体制や福利厚生が整っている傾向はありますが、事業所ごとに管理者や人員の状況は違います。法人の規模だけでなく、応募する事業所そのものの体制を確認しましょう。

オンコールなしで働ける訪問看護ステーションはありますか？

非常勤や短時間勤務、リハ職などはオンコールを担当しない働き方を設けているステーションもあります。オンコールの担当の有無と、その場合の給与の違いを確認しましょう。

入職前に職場の実態を知る方法はありますか？

見学で実際の訪問に同行させてもらう、スタッフと話す時間をもらうなどの方法があります。転職エージェントを利用している場合は、離職率や残業の実態を確認してもらうのも一つの方法です。厚生労働省の介護サービス情報公表システムでは、事業所の従業者数などの情報も確認できます。

まとめ｜訪問看護ステーションは体制と数字で見分ける

訪問看護ステーションは数が増え続け、働く環境の差も大きくなっています。ブラックかホワイトかは、オンコール、訪問件数、人員体制、教育、記録、給与の6つの視点で見分けられます。法律の基準を知ったうえで、求人票・見学・面接で具体的な数字を確認しましょう。リハ職は、看護職員とのバランスや看護の体制、減算の影響も確認しておくことが大切です。

この記事のまとめ