訪問リハビリでできること・できないこと一覧｜代わりのサービスも

「訪問リハビリの人に、ついでに掃除もお願いできる？」「お風呂に入れてもらえるの？」——訪問リハビリの利用者や家族からは、サービスの範囲についてさまざまな質問が寄せられます。できること・できないことがはっきりしていないと、期待とのずれから不満やトラブルにつながることもあります。

この記事では、訪問リハビリでできること・できないことを一覧で整理し、できないことについては「なぜできないのか」と「代わりにどのサービスを使えばよいか」をあわせて解説します。利用者・家族への説明や、ケアマネジャーとの調整にそのまま使える内容です。

訪問リハビリでできること・できないこと①できること一覧

職種別に見る「できること」

訪問リハビリでできないこと一覧と理由

条件つきでできること

状況によっては、条件つきでできることもあります。

できないことを補うサービスの組み合わせ例

訪問リハビリは、ほかのサービスと役割を分けて組み合わせることで、生活全体を支える力を発揮します。

リハ職が訪問中に迷いやすい場面と判断の目安

一覧で整理しても、実際の訪問では「これはどっち？」と迷う場面があります。判断の目安は、その行為が計画の目標につながる練習や評価かどうかです。

利用者・家族への伝え方のコツ【実践編】

1. 契約時に範囲を説明する重要事項説明書を使い、訪問リハビリの目的と、できること・できないことを最初に伝えます。
2. 目的から説明する「できません」ではなく、「ご自分でできるようになるための練習が私たちの役割です」と目的から伝えます。
3. 代わりの方法を示す必要な支援は、ほかのサービスで受けられることを伝え、ケアマネジャーと相談します。
4. 迷ったら持ち帰る判断に迷う依頼は、その場で引き受けず、事業所で確認してから返事をします。

よくある依頼と答え方の例

よくある質問

訪問リハビリでマッサージはしてもらえますか？

筋肉の緊張をほぐすなどの関わりは、生活の目標に向けたリハビリの一部として行われることがあります。ただし、マッサージだけを目的とするサービスではありません。

訪問リハビリの人に、病院への付き添いをお願いできますか？

通院の付き添いは、訪問リハビリのサービスではありません。通院の介助が必要な場合は、訪問介護の通院等乗降介助や身体介護などを、ケアマネジャーと相談しましょう。

できないことを頼まれたとき、断ると関係が悪くなりませんか？

目的を丁寧に説明し、代わりの方法を一緒に考えれば、多くの場合は理解してもらえます。その場の判断で引き受けてしまうと、ほかのスタッフとの対応がずれ、かえってトラブルになることがあるため注意しましょう。

訪問リハビリで福祉用具を持ってきてもらえますか？

福祉用具の選定や使い方の指導はできますが、貸与や購入の手続きは、ケアマネジャーと福祉用具の事業所を通じて行います。試しに使ってみたい場合は、福祉用具の事業所に相談すると、訪問リハビリの時間に合わせて試用できることもあります。

要支援の人も、訪問リハビリで同じことができますか？

要支援の人は「介護予防訪問リハビリテーション」を利用します。できることの考え方は基本的に同じで、生活機能の維持・向上に向けた練習や環境調整が中心です。利用の調整は、地域包括支援センターなどの担当者と相談します。

まとめ｜できないことは「ほかのサービスの役割」として伝える

訪問リハビリでできるのは、体の機能や動作の練習、日常生活・家事・外出の練習、住まいや福祉用具の調整、家族への指導、言葉や飲み込みの練習、多職種との連携などです。一方、入浴や家事の代行、医療処置などは、ほかのサービスの役割です。できないことは理由と代わりのサービスをあわせて伝え、ケアマネジャーと連携して利用者の生活を支えましょう。