よくある質問– category –

訪問リハビリの移行支援加算を解説。移行先として認められる通所介護・通所リハビリなどのサービス、移行割合5％超・終了後14〜44日の確認・平均利用月数・計画書提供の4要件、1日17単位の単位数、注意点と運営指導で確認される記録を整理します。

介護保険の訪問リハビリに初回加算はあるのかを解説。訪問リハビリ・介護予防訪問リハビリには初回加算はなく、訪問看護とは異なります。開始時に関係する短期集中・退院時共同指導・リハマネ医師説明などの加算と、退院直後の減算免除の仕組みを整理します。

訪問マッサージと訪問リハビリは同日利用できるのかを解説。医療保険の療養費と介護保険で制度が別のため、時間帯を分ければ同日利用は可能です。マッサージの医師同意などの要件、内容の重複を避ける役割分担、ケアマネジャーとの情報共有まで整理します。

退院前カンファや新規依頼の電話で「介護付き有料老人ホームに入居する利用者に訪問リハビリは入れますか？」と聞かれて、即答に詰まった経験はありませんか。特定施設入居者生活介護と訪問リハビリの関係は、現役PT・OT・STでも意外と曖昧なまま現場対応...

訪問リハビリ事業所の開業（開設）基準を、医療機関・法人向けに解説。開設できるのは病院・診療所・老健・介護医療院で、令和6年度改定でみなし指定が拡大。人員・設備・運営基準、開設までの流れ、開設後に押さえたい加算・減算と医師の関わりを整理します。

訪問リハビリの診療情報提供書の料金を解説。医療機関が算定する診療情報提供料（Ⅰ）は250点で、1割負担なら約250円を医療機関に支払います。算定ルール、Ⅱとの違い、診療未実施減算で必要な情報提供の内容、利用者への説明のポイントまで整理します。

訪問リハビリ指示書に厚生労働省指定の統一様式はあるのかを解説。様式はなく、事業所の医師が目的と留意事項・中止基準・負荷などを指示し記録することが大切です。訪問看護指示書との違い、事業所の様式に入れる記載項目と記載例、作成時の注意点を整理します。

訪問リハビリ1と2の違いを、ケアマネジャー向けに解説。1は病院・診療所、2は介護老人保健施設が提供し、基本報酬は同じです。サービス利用票・提供票を作るときの確認手順、選び間違いを防ぐチェックポイント、病院系・老健系の事業所の選び方を整理します。

訪問リハビリのサービス内容を厚労省の資料をもとに解説。運動療法、基本動作・歩行・ADL・IADLの練習、環境調整、家族への指導、言語・嚥下訓練などの具体例、PT・OT・STそれぞれの関わり、1回の訪問の流れ、利用までの流れと費用の目安を整理します。

訪問リハビリの「通院が困難な利用者」とは、通院・通所で同様のサービスが受けられるなら通所系を優先するという趣旨です。通院できる人が利用できる例外、判断の視点、訪問の必要性を計画書・ケアプランに書くポイント、運営指導の確認事項を解説します。

訪問リハビリは大雨警報の時どうすべきかを解説。訪問の可否は事業所が事前に定めた基準で判断します。気象庁の警戒レベルを目安にした中止基準の決め方、連絡と安否確認の流れ、振替の考え方、自然災害BCPに書き込むべき項目まで整理します。

訪問リハビリは医療保険と介護保険を併用できるのかを給付調整通知をもとに解説。要介護認定者は介護保険が優先で原則併用不可。急性増悪時の6月に1回14日間の切り替え、外来の疾患別リハから介護保険への移行期間の併用、調整のポイントを整理します。

「訪問看護Ⅰ5（訪問看護ステーションのセラピストによる訪問）と訪問リハビリテーションって、同じ利用者さんに同時に入っていいの？」——担当者会議でこの疑問にぶつかったことのあるリハ職・ケアマネは少なくないはずです。回数や単位、減算ルールも絡ん...

訪問リハビリのお試し利用はできるのかを運営基準をもとに解説。医師の診療・指示と計画書の同意が前提のため手続きなしのお試しや無料提供はNG。短期の目標設定による正しい始め方、契約前にできる説明の範囲、利用者を増やす方法まで整理します。

訪問リハビリの種類を4つに分けて解説。介護保険の訪問リハビリ、訪問看護ステーションからのリハ職の訪問、医療保険の訪問リハビリ、自費リハビリの違いを、指示する医師・単位数・対象者・回数の上限で比較し、自分に合う選び方まで整理します。