退院時共同指導加算/介護保険/訪問リハビリテーション

訪問リハビリテーションの退院時共同指導加算とは

訪問リハビリテーションの退院時共同指導加算は、病院又は診療所に入院中の者が退院するに当たり、指定(介護予防)訪問リハビリテーション事業所の医師又は理学療法士、作業療法士若しくは言語聴覚士が、退院前カンファレンスに参加し、退院時共同指導(病院又は診療所の主治の医師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士その他の従業者との間で当該者の状況等に関する情報を相互に共有した上で、当該者又はその家族に対して、在宅でのリハビリテーションに必要な指導を共同して行い、その内容を在宅での(介護予防)訪問リハビリテーション計画に反映させることをいう。)を行った後に、当該者に対する初回の指定(介護予防)訪問リハビリテーションを行った場合に、当該退院につき1回に限り、所定単位数を加算する。

退院時共同指導加算の算定要件

退院時共同指導加算の算定要件は以下の通りです。

退院時共同指導加算の単位数（点数）

• 退院時共同指導加算：600単位/回

退院時共同指導加算の留意点（ポイント）

退院時共同指導加算の留意点（ポイント）は以下の通りです。

• 退院後の初回訪問日に算定する。

退院時共同指導加算のQ&A（厚生労働省）

退院時共同指導加算において厚生労働省からは以下のようなQ&Aが発表されています。

※以下は訪問看護のQ&Aのため、参考程度にすること。

【訪問看護のQ&A】
院時共同指導加算は、退院又は退所1回につき1回に限り算定できることとされているが、利用者が１ヶ月に入退院を繰り返した場合、１月に複数回の算定ができるのか。

算定できる。ただし、例２の場合のように退院時共同指導を２回行った場合でも退院後１度も訪問看護を実施せず再入院した場合は、退院時共同指導加算は１回のみ算定できる。

（例１）退院時共同指導加算は２回算定できる
入院→退院時共同指導→退院→訪問看護の提供→再入院→退院時共同指導→訪問看護の実施

（例２）退院時共同指導加算は１回算定できる
入院→退院時共同指導→退院→再入院→退院時共同指導→訪問看護の実施

【訪問看護のQ&A】
退院時共同指導を実施した2ヶ月後に退院後初回の訪問看護を行った場合は退院時共同指導加算を算定できるのか。

算定できない。退院後初回の訪問看護を行った月の同一月若しくは前月に退院時共同指導を実施した場合に算定できる。

退院時共同指導加算の現場でよくある質問

退院時共同指導加算の現場でよくある質問は以下の通りです。

通所リハビリテーションと訪問リハビリテーションが共に算定することはできるのか？

できると思います。